דילוג לתוכן
דלג לתוכן
  • אודותינו
  • התמחויות
  • מדריכים ומאמרים
  • אודותינו
  • התמחויות
  • מדריכים ומאמרים
  • כתבו עלינו
  • סיפורי הצלחה
  • צרו קשר
  • כתבו עלינו
  • סיפורי הצלחה
  • צרו קשר
  • אודותינו
  • התמחויות
  • מדריכים ומאמרים
  • כתבו עלינו
  • סיפורי הצלחה
  • צרו קשר
  • אודותינו
  • התמחויות
  • מדריכים ומאמרים
  • כתבו עלינו
  • סיפורי הצלחה
  • צרו קשר

מאמרים ומדריכים

נכות כללית – מדריך מקיף ומקצועי למיצוי זכויותיך

עו"ד אסף יטיב - שותף ובעלים, עו"ד אתי זלצר - מנהלת מחלקת תביעות ונזיקין

שיתוף ב-וואטסאפ
האם אתם או יקיריכם סובלים ממגבלה רפואית המשפיעה על היכולת לעבוד? ייתכן שאתם זכאים לקצבת נכות כללית מהביטוח הלאומי. במאמר זה נסביר בהרחבה מהי נכות כללית, מי זכאי לה, וכיצד ניתן לממש את זכויותיכם.

כללית והזכאות לקצבה

נכות כללית הינה קצבה חודשית המשולמת על ידי המוסד לביטוח לאומי לאנשים שכושר השתכרותם נפגע עקב ליקוי רפואי, נפשי או שכלי. מטרתה לספק תמיכה כלכלית לאנשים שאינם מסוגלים לעבוד או שיכולת העבודה שלהם מוגבלת באופן משמעותי.

 

 תנאי זכאות בסיסים:

גיל:

  • מגיל 18 ועד גיל פרישה (67 לגברים, 62 לנשים)
  • לילדים מתחת לגיל 18 קיימת קצבת ילד נכה, שהיא נפרדת מנכות כללית

תושבות:

  • תושב ישראל
  • כולל תושבים ארעיים בתנאים מסוימים

מצב רפואי:

  • ליקוי רפואי, נפשי או שכלי המשפיע על יכולת העבודה
  • הליקוי יכול להיות זמני (לפחות 90 ימים) או קבוע
  • כולל מחלות כרוניות, פגיעות אורתופדיות, בעיות נפשיות ועוד

אחוזי נכות:

  • לפחות 60% נכות רפואית משוקללת, או
  • 40% נכות רפואית משוקללת כאשר 25% לפחות נקבעו מליקוי בודד
  • האחוזים נקבעים על פי ספר הליקויים של הביטוח הלאומי

כושר השתכרות:

  • אובדן של לפחות 50% מכושר ההשתכרות
  • נבחן על ידי פקיד תביעות בהתחשב במצב הרפואי, השכלה וניסיון תעסוקתי

 

סוגי קצבאות נכות כללית:

קצבת הנכות הכללית מתחלקת למספר סוגים, בהתאם למצבו של המבוטח:

קצבת נכות מלאה:

  • למי שנקבעה דרגת אי-כושר של 75% – 100%
  • הקצבה המלאה עומדת על כ-4,291 ₪  (נכון לשנת 2024)
  • מתעדכנת מדי שנה בהתאם למדד המחירים לצרכן


קצבת נכות חלקית:

  • למי שנקבעה דרגת אי-כושר של 60% – 74%
  • סכום הקצבה נקבע באופן יחסי לדרגת אי-הכושר 2,476 ₪ – 2,925 ₪


קצבת עידוד:

  • למשתכרים מעבודה העומדים בקריטריונים מוגדרים
  • מאפשרת לשלב בין עבודה לקבלת קצבה
  • מחושבת לפי נוסחה המתחשבת בשכר העבודה


קצבת שר"מ (שירותים מיוחדים):

  • לנכים הזקוקים לעזרה משמעותית בפעולות היום-יום
  • ניתנת בנוסף לקצבת הנכות הרגילה
  • קיימות שלוש רמות של קצבת שר"מ

 

זכויות תלויים
מקבלי קצבת נכות כללית עשויים להיות זכאים לתוספת עבור בני משפחה התלויים בהם:

תוספת עבור בן/בת זוג:

  • ניתנת כאשר בן/בת הזוג אינם עובדים או שהכנסתם נמוכה
  • שיעור התוספת נע בין 12.5% ל-50% מקצבת היחיד המלאה

תוספת עבור ילדים:

  • עבור כל ילד (עד 2 ילדים) מתחת לגיל 18
  • שיעור התוספת משתנה בהתאם לקבצה

קצבת תלויים במקרה פטירה:

  • במקרה של פטירת מקבל קצבת נכות, בני משפחתו עשויים להיות זכאים לקצבת תלויים
  • הזכאות נבחנת לפי קריטריונים של גיל, הכנסה ומצב משפחתי

הטבות נלוות לתלויים:

 תלויים עשויים להיות זכאים להטבות נוספות כגון הנחות בארנונה, סיוע בשכר דירה ועוד

אל תתמודדו לבד מול המערכת

פנו אלינו עוד היום

צרו איתנו קשר עוד היום לייעוץ ראשוני ללא התחייבות, וגלו כיצד
הניסיון והמומחיות שלנו יכולים לעבוד לטובתכם.


הליך הגשת תביעה לנכות כללית
הגשת תביעה לנכות כללית היא תהליך מורכב הדורש תשומת לב לפרטים. להלן השלבים המרכזיים:

איסוף מסמכים רפואיים:

  • סיכומי מחלה עדכניים מכל הרופאים המטפלים
  • חוות דעת מרופאים מומחים
  • תוצאות בדיקות רלוונטיות
  • מסמכים המעידים על טיפולים ואשפוזים
  • דו"חות פסיכולוגיים או פסיכיאטריים, אם רלוונטי

מילוי והגשת טופס תביעה:

  • טופס בל/7801 (תביעה לקצבת נכות כללית)
  • יש למלא את כל הפרטים בדייקנות, כולל פירוט מלא של ההשפעה על כושר העבודה
  • ניתן להגיש באופן מקוון, בדואר, או בסניף הביטוח הלאומי
  • חשוב לצרף את כל המסמכים הרפואיים והתעסוקתיים הרלוונטיים

ועדה רפואית:

  • קביעת אחוזי נכות רפואית על ידי רופא או ועדה רפואית של הביטוח הלאומי
  • חשוב להתכונן היטב לוועדה ולהציג את מלוא המידע הרלוונטי
  • ניתן להגיע עם מלווה (רצוי עורך דין) לוועדה
  • הוועדה רשאית לבקש בדיקות נוספות או חוות דעת של מומחים

קביעת דרגת אי-כושר:

  • נקבעת על ידי פקיד תביעות של הביטוח הלאומי
  • מתבססת על הנכות הרפואית, השכלה, ניסיון תעסוקתי ויכולת השתכרות
  • ניתן לערער על קביעה זו תוך 60 יום מקבלת ההחלטה

החלטה:

  • קבלת הודעה בכתב על ההחלטה
  • כוללת פירוט של אחוזי הנכות, דרגת אי-הכושר וגובה הקצבה
  • מפרטת את הזכאות לקצבאות נוספות, אם רלוונטי

חשיבות הייצוג המשפטי

ייצוג על ידי עורך דין המתמחה בתביעות נכות כללית יכול להיות קריטי להצלחת התביעה:

1. הכנת התיק: עורך דין יסייע באיסוף וארגון כל המסמכים הנדרשים באופן מקצועי.

2. ייצוג בוועדות רפואיות: רק עורכי דין רשאים ללוות לקוחות לוועדות הרפואיות, בניגוד לחברות מימוש זכויות רפואיות.

3. ניסוח התביעה: ניסוח מקצועי של התביעה יכול להגדיל משמעותית את סיכויי ההצלחה

4. הליכי ערעור: במקרה של דחייה, עורך דין יכול לנהל הליך ערעור אפקטיבי.

5. מניעת טעויות קריטיות: עורך דין יכול למנוע טעויות נפוצות שעלולות לפגוע בתביעה.

ייצוג משפטי מקצועי מגדיל משמעותית את סיכויי ההצלחה בתביעת נכות כללית. בחלק הבא נדון בזכויות נלוות ופסיקות חשובות בתחום.

זכויות נלוות למקבלי קצבת נכות כללית
מעבר לקצבה עצמה, מקבלי קצבת נכות כללית זכאים למגוון הטבות נוספות:

הנחה בארנונה:

  • עד 80% הנחה, בהתאם לקריטריונים של הרשות המקומית
  • יש לפנות למחלקת הגבייה ברשות המקומית

הנחה בחשמל:

  • עד 50% הנחה בחשמל

פטור מאגרת טלוויזיה:

  • פטור מלא מתשלום אגרת הטלוויזיה

הנחות בתחבורה ציבורית:

  • הנחה של 33%-50% בתחבורה ציבורית
  • תלוי בסוג התחבורה ובדרגת הנכות

סיוע בדיור:

  • סיוע בשכר דירה או במשכנתא לרכישת דירה
  • הזכאות והיקף הסיוע נקבעים על ידי משרד השיכון

זכאות לשיקום מקצועי:

  • הכשרה מקצועית והשמה בעבודה
  • כולל מימון לימודים ודמי שיקום בתקופת ההכשרה

 פסיקות חשובות בתחום הנכות הכללית

בג"ץ 5304/02 ארגון נכי תאונות עבודה ואלמנות נפגעי עבודה בישראל נ' מדינת ישראל (2004):

  • קבע כי יש לבחון מחדש את מבחני הזכאות לקצבת נכות כללית
  • הוביל לשינויים בחוק לרון, המאפשר שילוב בין עבודה לקבלת קצבה

עב"ל 1752/04 המוסד לביטוח לאומי נ' וסרמן (2005):

  • הרחיב את ההגדרה של "ליקוי" לצורך קביעת נכות רפואית
  • כולל מצבים שאינם מופיעים בספר הליקויים

בג"ץ 7375/02 קרן לב"י נ' המוסד לביטוח לאומי (2003):

  • קבע כי יש להתחשב בהשפעה המצטברת של מספר ליקויים
  • חיזק את הגישה ההוליסטית בהערכת מצבו של הנכה

עב"ל 1245/00 המוסד לביטוח לאומי נ' אברהם כהן (2001):

  • הדגיש את חשיבות הבחינה האינדיבידואלית של כל מקרה
  • קבע כי יש להתחשב בגורמים כמו גיל, השכלה וניסיון תעסוקתי

פסיקות אלו מדגישות את החשיבות של ייצוג משפטי מקצועי, שיכול לנצל תקדימים אלה לטובת התובע. בחלק הבא והאחרון, נסכם את הנקודות העיקריות ונדגיש את חשיבות הפנייה לייעוץ משפטי מקצועי.

 

נקודות קריטיות בהליך התביעה

תיעוד רפואי מקיף:

  • חיוני להצגת מלוא חומרת המצב הרפואי
  • כולל תיעוד של טיפולים, תרופות והשפעתן על התפקוד היומיומי
  • מומלץ לנהל יומן המתעד את ההשפעה היומיומית של המצב הרפואי

דיוק במילוי טפסים:

  • טעויות עלולות לעכב או לפגוע בתביעה
  • חשוב לפרט את ההשפעה של המצב הרפואי על כל תחומי החיים
  • יש לוודא שכל המידע עקבי ומדויק בכל הטפסים

עמידה בלוחות זמנים:

  • חשיבות להגשת התביעה והמסמכים במועד
  • ערעור על החלטות יש להגיש תוך 60 יום
  • אי-עמידה בזמנים עלולה לגרום לאובדן זכויות

הכנה לוועדות רפואיות:

  • מרכיב קריטי בקביעת הזכאות
  • חשוב להגיע מוכנים עם כל המסמכים הרלוונטיים
  • מומלץ להתכונן לשאלות אפשריות ולתרגל את הצגת המקרה

שימוש נכון בזכויות ערעור:

  • במקרה של דחייה או קביעת אחוזי נכות נמוכים, יש זכות ערעור
  • חשוב לשקול היטב את הכדאיות של ערעור ולהתייעץ עם מומחה משפטי

חשיבות הייעוץ המשפטי המקצועי

 מומחיות בתחום:

  • עורכי דין המתמחים בנכות כללית מכירים את כל ההיבטים של החוק והפסיקה
  • יכולים לזהות נקודות חוזק וחולשה בתיק ולפעול בהתאם

ייצוג בוועדות רפואיות:

  • רק עורכי דין רשאים ללוות לקוחות לוועדות הרפואיות
  • נוכחות עורך דין יכולה להבטיח הצגה נכונה של המקרה והגנה על זכויות המבוטח

ניסוח מקצועי של התביעה:

  • ניסוח נכון יכול להגדיל משמעותית את סיכויי ההצלחה
  • עורך דין יודע איך להדגיש את הנקודות החשובות ולהתייחס לפסיקות רלוונטיות

 

 מניעת טעויות קריטיות: טעויות בהגשת התביעה או בהתנהלות מול הביטוח הלאומי עלולות לפגוע בזכויות

  • ייעוץ משפטי מקצועי יכול למנוע טעויות אלו

 

מיצוי מלא של הזכויות:

  • עורך דין יכול לזהות זכויות נוספות שהמבוטח עשוי להיות זכאי להן
  • יכול לסייע במיצוי זכויות מול גורמים נוספים מלבד הביטוח הלאומי

לסיכום

קצבת נכות כללית היא זכות חשובה שיכולה לשפר משמעותית את איכות החיים של אנשים המתמודדים עם מגבלות רפואיות. עם זאת, תהליך התביעה והמיצוי של הזכויות יכול להיות מורכב ומאתגר.

ייצוג משפטי מקצועי יכול להיות ההבדל בין דחיית תביעה לבין קבלת מלוא הזכויות המגיעות על פי חוק. עורך דין המתמחה בתחום יכול לסייע בכל שלבי התהליך, החל מהכנת התביעה, דרך הייצוג בוועדות הרפואיות, ועד לניהול הליכי ערעור במידת הצורך.

אם אתם או יקיריכם מתמודדים עם מצב רפואי המשפיע על יכולת העבודה, מומלץ בחום לפנות לייעוץ משפטי מקצועי. זכרו, הידע והניסיון של עורך דין מומחה יכולים להיות המפתח למיצוי מלא של זכויותיכם ולקבלת התמיכה הכלכלית לה אתם זכאים.

המידע המוצג במאמר זה הינו כללי בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ משפטי פרטני. כל מקרה הוא ייחודי ומחייב בחינה אינדיבידואלית מעמיקה.

אל תתמודדו לבד מול המערכת

פנו אלינו עוד היום

צרו איתנו קשר עוד היום לייעוץ ראשוני ללא התחייבות, וגלו כיצד
הניסיון והמומחיות שלנו יכולים לעבוד לטובתכם.

מרכז המידע

מאמרים נוספים

לכל המדריכים והמאמרים

תג נכה משרד התחבורה – כל מה שצריך לדעת

משרד התחבורה מקשה בשנים האחרונות על קבלת תג נכה, עם שיעור דחייה גבוה של בקשות ראשוניות. במקרים רבים, גם מי שזכאי לתג נתקל בסירובים ונדרש להליכי ערר מורכבים. ייצוג משפטי מקצועי מהשלב הראשון יכול למנוע דחיות מיותרות ולקצר משמעותית את התהליך.
קראו עוד

תאונות עבודה – מדריך מקיף למיצוי זכויותיך

האם נפגעתם בתאונת עבודה? האם אתם מתלבטים כיצד לפעול מול המעסיק והביטוח הלאומי? במאמר זה נסביר מהי תאונת עבודה, מה הן זכויותיכם, וכיצד לפעול כדי למצות אותן באופן מיטבי.
קראו עוד

תאונת דרכים – חמשת הצעדים החיוניים בתביעות נזקי גוף פלת"ד

תאונת דרכים, גם אם נראית "קלה" בתחילה, עלולה להוביל לנזקי גוף משמעותיים שמתגלים רק לאחר זמן. בין אם אתם נהגים או הולכי רגל, הצעדים שתנקטו מיד לאחר התאונה יכולים להיות קריטיים להבטחת זכויותיכם ולקבלת הפיצוי המלא המגיע לכם. במאמר זה, נפרט את חמשת הצעדים החיוניים שעליכם לנקוט לאחר תאונת דרכים, עם דגש מיוחד על נזקי גוף.
קראו עוד

קצבת שירותים מיוחדים (שר"מ) – כל מה שצריך לדעת

האם אתם או יקירכם זקוקים לעזרה בפעולות היום-יום? האם המצב הרפואי מחייב השגחה או סיוע קבוע? ייתכן שאתם זכאים לקצבת שירותים מיוחדים (שר"מ) מהביטוח הלאומי. במדריך זה נסביר בפירוט את הזכאות לקצבה ואת הדרך למימושה.
קראו עוד

פטור ממס הכנסה על רקע רפואי – המדריך המלא

מערכת המס בישראל מכירה בכך שאנשים המתמודדים עם בעיות רפואיות משמעותיות נושאים בנטל כלכלי כבד, הכולל הוצאות רפואיות גבוהות, טיפולים מתמשכים, ולעיתים קרובות גם פגיעה ביכולת ההשתכרות. מתוך הבנה זו, קבע המחוקק בסעיף 9(5) לפקודת מס הכנסה הקלה משמעותית בדמות פטור ממס הכנסה, המאפשר לאנשים עם מגבלות רפואיות משמעותיות לשמור על חלק גדול יותר מהכנסתם.
קראו עוד

גמלת סיעוד מהביטוח הלאומי – כל מה שצריך לדעת

האם אתם או יקירכם מתקשים בביצוע פעולות יום-יומיות בגיל השלישי? האם אתם זקוקים לעזרה בניהול משק הבית, בטיפול אישי או בהשגחה? ייתכן שאתם זכאים לגמלת סיעוד מהביטוח הלאומי. במדריך זה נסביר את כל מה שחשוב לדעת על הזכאות לגמלת סיעוד ואופן מימושה.
קראו עוד

מפת אתר

אודות

מדריכים ומאמרים

כתבו עלינו

סיפורי הצלחה

צרו קשר

התמחויות המשרד

מחלות מקצוע

נכות כללית

סיעוד פרטי

שרותים מיוחדים שר"מ

תג נכה

נפגעי איבה

תאונות דרכים

.

סיעוד ביטוח לאומי

גמלת ילד נכה

פטור ממס הכנסה

תאונת עבודה

מחלות מקצוע - כללי

חברות ביטוח

מידע חשוב

תקנון אתר

הצהרת נגישות

  • טלפון: 077-2759277
  • פקס: 077-2759276
  • דוא”ל: fax@rly.co.il
  • רח׳ הרצל 30, ראשון לציון, 7528809

We build & design websites. what's your superpower? Lifko Digital